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Cuántas veces te ha llegado un paciente que dice tener un Espolón Calcáneo y en realidad lo que tiene es una Fascitis Plantar. Es importante poder explicarle claramente cual es la diferencia y ser capaces de describir que tipo de lesión tiene en su pie.
La Fascitis Plantar es comúnmente confundida con el Espolón, porque algunos de los síntomas son parecidos.
Hablemos de la fascitis plantar, esta es una inflamación de la aponeurosis plantar (si observamos la planta del pie, la veremos como un gran tendón en forma de lamina aplanada que cubre casi toda la planta del pie, iniciando en el calcáneo y termina por el metatarso).
El paciente refiere dolor en toda la planta del pie, principalmente por las mañanas cuando da los primeros pasos, siente dolor al tratar de extender la fascia para poder impulsar el pie. Dicho en otras palabras, los primero pasos del día o después de levantarse de largos tiempos de reposo son muy dolorosos, pero al comenzar la marcha, el dolor desaparece mágicamente. Esto es porque la Fascia se endurece con el reposo y cuando comienza el ejercicio, se vuelve elástica. El problema es causado o agravado generalmente por un calzado inadecuado, por mantener malas posturas al estar de pie o un trabajo excesivo de esta zona (correr cuesta abajo, por ejemplo, castiga mucho el talón; saltar y caer con la planta completa, entre otras).
La edad promedio en que se presenta en
hombres y mujeres es entre los 40 y 70 años.
Ejercicios Fascitis Plantar
Espolon Calcaneo
EJERCICIOS PARA EL ESPOLON CALCANEO
“Un espolón calcáneo es una pequeña formación ósea que
se forma sobre el hueso calcáneo (hueso del talón). Aparece al estar
sometida la planta del pie a una presión importante durante un período
prolongado de tiempo. Cuáles son los síntomas de un espolón calcáneo?
Dolor intenso, como pinchazos en la parte interna del talón. El dolor
desaparece típicamente en reposo, pero empeora al ponerse de pie.
En general, el dolor es más intenso por la mañana. El dolor empeora al caminar
sobre una superficie dura.
CAUSAS:
Generalmente se manifiesta en actividades que comprometen a
la fascia a estirarse o se sobrecarga demasiado. Esto puede ser doloroso
y hacer más difícil el hecho de caminar. Entre los factores de riesgo
comunes están:
• Problemas con el arco del pie (tanto en el pie plano como en
el cabo)
• Obesidad o aumento repentino de peso (Esto incluye los
embarazos)
• Correr largas distancias, especialmente correr cuesta
abajo o sobre superficies desniveladas
• Tensión en tendón de Aquiles (tendón que conecta los
músculos de la pantorrilla al talón).
Zapatos con soporte de arco deficiente o suelas blandas.
SÍNTOMAS:
La manifestación más común es el dolor y la rigidéz en la parte inferior
del talón. El dolor ahí puede ser sordo o agudo, y se puede desarrollar
de manera lenta con el tiempo o repentinamente después de una
actividad intensa. También pueden sentir ardor a lo largo de la planta del
pie. El dolor generalmente es peor:
• En la mañana cuando el paciente da los primeros pasos.
• Después de pararse o sentarse por un rato.
• Al subir escaleras.
• Después de una actividad intensa.
TRATAMIENTO:
Lo mas recomendado regularmente, es el siguiente:
• Ejercicios de estiramiento del talón.
• Descansar lo más que pueda durante al menos una semana.
• Usar calzado con buen soporte y amortiguación.
• Taloneras de gel con las especificaciones de descarga en el talón
(regularmente se especifica en la etiqueta de las mismas)
• Recomendar que refresque o aplique compresas heladas en
la plata del pie por lo menos dos veces al día con una duración
de 10 a 15 minutos. Si puede ser más frecuente los primeros días,
ayudará mucho a desinflamar el área.
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